Las consecuencias sobre la salud que podría generar un (mal) acuerdo con el FMI

En estos días está en la agenda pública la posibilidad avanzar en un acuerdo
para reestructurar la deuda adquirida en 2017 por el entonces Gobierno de
Mauricio Macri con el Fondo Monetario Internacional. Una deuda contraída en
tiempo récord y probablemente por un monto superior a la capacidad de pago
del acreedor, en este caso nuestra República Argentina.

A priori pareciera que
se trata sólo de una discusión económica, aunque hemos aprendido por algunas
experiencias en nuestro país y en el mundo cuáles pueden ser las potenciales
consecuencias de este tipo de acuerdo para la salud del pueblo. Repasemos
algunos ejemplos que están registrados en la literatura científica y en libros de
especializados.

En Grecia, las políticas de austeridad implementadas luego del acuerdo con el
FMI en el año 2010 aumentaron un 40% los suicidios, 2,6 veces los casos de
depresión, hubo brotes de enfermedades como la malaria y aumentaron las
admisiones a los hospitales.
Similares consecuencias negativas sobre la salud
se observaron en gran parte de los países de Europa que siguieron esas recetas. La salud mental en Inglaterra y en España también se vio afectada a
través del aumento de la depresión, los suicidios y el consumo abusivo de
alcohol.
Una revisión sistemática que analizó la asociación entre las políticas de
austeridad y la salud a través de los cambios en la inversión en salud en 27
países entre 1995 y 2011 observó que los deudores del FMI tenían casi 4 veces
más chances de ajustar los presupuestos en salud en comparación con quienes
no mantenían deudas con ese organismo multilateral de crédito.
Similares resultados observamos en Argentina desde 2018 cuando el gobierno
de Macri tomó la decisión de cerrar el Ministerio de Salud de la Nación y reducir
la inversión en salud.
Esas decisiones políticas impactaron de manera negativa
en la salud de la población, por ejemplo a través de la disminución en el acceso
de los medicamentos para la tuberculosis, el VIH y el acceso a métodos
anticonceptivos entre otros.
Un dato adicional es que estos recortes adoptados
que se producen frecuentemente en las políticas de salud y protección social,
terminan repercutiendo de manera inequitativa en la salud de la población,
afectando principalmente de los sectores más vulnerables.
Nuestro sistema de salud se fortaleció para afrontar la pandemia. No sólo
recuperó el Ministerio de Salud y la gobernanza sobre el sistema, sino que
incrementó como nunca desde la época de Ramón Carrillo el número de camas
hospitalarias, de profesionales de la salud y de equipamiento médico. Luego de
esta reconstrucción del sistema de salud no podemos retroceder y tenemos que
aprovecharlo como cimiento del sistema integrado de salud que se necesita. El
contexto económico y las decisiones políticas son parte de lo que en salud
pública se conoce como la determinación social de la salud. Por ello es necesario
garantizar que la inversión en salud siga creciendo, que el sistema de salud se
siga fortaleciendo y que cada día avancemos en garantizar el derecho a la salud.
Aun en el marco de las negociaciones con el FMI, porque hemos sido testigos
que las políticas de austeridad matan.